Όταν λείπουν δόντια
ΟΤΑΝ ΛΕΙΠΟΥΝ ΔΟΝΤΙΑ (ΜΕΡΙΚΗ Ή ΟΛΙΚΗ ΝΩΔΟΤΗΤΑ)
Η απώλεια δοντιών στους ενηλίκους ονομάζεται νωδότητα (no δόντι).
Διαχωρίζεται σε μερική (όταν λείπουν ένα ή περισσότερα δόντια) και ολική (όταν λείπουν όλα τα δόντια).
ΓΙΑΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ:
Τρεις είναι κυρίως οι λόγοι που προκαλούν νωδότητα:
Η συγγενής έλλειψη δοντιών (κληρονομικοί λόγοι)
Η αμέλεια, που οδηγεί σε εξαγωγή δοντιών
Η περιοδοντική νόσος και άλλοι νόσοι δοντιών και ούλων
ΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ:
Αισθητική:
Με την έλλειψη δοντιών, πολλές φορές υπάρχει απώλεια της κάθετης διάστασης του προσώπου και του τόνου του άνω χείλους. Αυτό έχει ως συνέπεια γύρω από το στόμα να εμφανίζονται ρυτίδες και το πρόσωπο να φαίνεται γενικά πιο γερασμένο.
Όταν λείπουν κάποια δόντια εμφανή στο χαμόγελο (π.χ. κεντρικός άνω τομέας), τραβάνε τόσο την προσοχή, που χάνεται η ομορφιά όλου του προσώπου και πολλές φορές δημιουργείται αρνητική εντύπωση για το άτομο γενικότερα.
Η έλλειψη δοντιών (π.χ. συγγενής έλλειψη πλάγιων τομέων) πολλές φορές προσδίδει παιδικό προσωπείο στο άτομο και χαμηλή αυτοεκτίμηση.
Με την απώλεια των δοντιών δημιουργούνται κενά, δηλαδή μαύρες περιοχές στο χαμόγελο και άρα αντιαισθητική εμφάνιση (αφού το γεμάτο χαμόγελο δείχνει πάντα πιο νεανικό).
Λειτουργικότητα:
Το εάν μπορεί ή όχι να λειτουργήσει κάποιο άτομο με την απώλεια δοντιών είναι πολύ σχετικό. Σίγουρα μία πλήρης οδοντοστοιχία διευκολύνει την μάσηση και την ομιλία. Όμως σε άλλα άτομα λείπουν πολλά δόντια και δεν νιώθουν ότι θέλουν να τα αντικαταστήσουν, ενώ σε άλλα λείπει μόνο ένα δόντι που τους είναι πολύτιμο και δεν μπορούν να λειτουργήσουν αποτελεσματικά.
Βιολογία:
Τα διπλανά δόντια τείνουν να μισοκλείσουν το κενό
Οι ανταγωνιστές υπερεκφύονται και αλλοιώνεται η κάθετη διάσταση
Η σύγκλειση των δοντιών αλλάζει
Η ΚΓΔ (ΚροταφοΓναθικήΔιάρθρωση) επιβαρύνεται
Όλα τα παραπάνω συγκλείνουν σε μία παθολογική κατάσταση, όπου με τον καιρό και να θέλει το άτομο να αντικαταστήσει τα κενά, δεν μπορεί ή πρέπει να γίνουν παρεμβάσεις και σε δόντια που αλλιώς δεν θα χρειάζονταν. Έτσι, αυξάνονται το κόστος, ο χρόνος, η ταλαιπωρία της θεραπείας και ενδεχομένως οι υγιείς ιστοί που ΄΄θυσιάζονται΄΄.
Ψυχολογία:
Είναι δεδομένο ότι μία ελλιπής οδοντοστοιχία δημιουργεί ψυχολογική επιβάρυνση στο άτομο, ειδικά όταν πρόκειται για πρόσθιο δόντι. Μειώνεται η αυτοπεποίθηση, η αυτοεκτίμηση και πολλές φορές ο αυτοσεβασμός του ατόμου.
Πολλές είναι οι περιπτώσεις όπου το άτομο με έλλειψη δοντιών δεν γελάει ποτέ (ειδικά στις φωτογραφίες) ή κρύβει με το χέρι το χαμόγελό του
Συχνά τα άτομα με ολική ή μερική νωδότητα νιώθουν ανασφάλεια, καθώς οι άλλοι τους αντιμετωπίζουν υποτιμητικά
Όταν η έλλειψη δοντιών συνεπάγεται ελλιπή μάσηση και ανικανότητα πλήρους αλέσματος της τροφής, τότε το άτομο χάνει την απόλαυση του φαγητού, καθώς το κάθε γεύμα απαιτεί υπερπροσπάθεια και οδηγεί ακόμη και σε υποσίτιση.
ΤΡΟΠΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ:
Η νωδότητα αντιμετωπίζεται κυρίως με τρεις τρόπους:
Ορθοδοντική
Αισθητική Οδοντιατρική:
Όταν τα κενά είναι μικρά και τα υπόλοιπα δόντια σε ευνοΪκή θέση, τότε η ελάχιστης παρέμβασης αισθητική οδοντιατρική μπορεί να λύσει το πρόβλημα. Για παράδειγμα σε συγγενή έλλειψη πλάγιων άνω τομέων, μπορεί οι κυνόδοντες του ατόμου να διαμορφωθούν σαν τομείς και να διορθωθεί άμεσα το χαμόγελο
Προσθετική:
Ολικές Οδοντοστοιχίες. Σε ολική νωδότητα γίνονται συνήθως ολικές οδοντοστοιχίες, οι οποίες μπορούν να γίνουν πολύ αισθητικά προσεγμένες και να φαίνονται σαν φυσικά δόντια. Υπάρχουν και οι επένθετες (κουμπωτές) οδοντοστοιχίες επί δοντιών ή εμφυτευμάτων, που συχνά γίνονται και χωρίς ουρανίσκο στην άνω γνάθο, για να μειωθεί η δυσανεξία του ασθενούς και να μην μειωθεί η αίσθηση της γεύσης.
Μερικές Οδοντοστοιχίες. Σε μερική νωδότητα πολλές φορές επιλέγονται οι μερικές οδοντοστοιχίες. Αυτές μπορούν να γίνουν είτε με άγκιστρα στα δόντια-στηρίγματα, είτε με συνδέσμους ακριβείας, για μεγαλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα. Σε κάθε περίπτωση είναι μία αρκετά οικονομική λύση, γίνονται ακόμη και σε περιοδοντικά στόματα και ακόμη και αν στο μέλλον χαθούν κι άλλα δόντια, αντικαθίστανται με πολύ μικρό κόστος και ταλαιπωρία.
Εμφυτεύματα. Έχουν το μεγάλο πλεονέκτημα ότι μπαίνουν τοπικά, χωρίς να χρειάζεται να παρέμβει ο οδοντίατρος σε διπλανά δόντια. Είναι ό,τι πιο σύγχρονο έχει να προσφέρει η επιστήμη, καθώς υπάρχουν τεχνικές για να επιτευχθεί η πλήρης ακρίβεια τοποθέτησής τους. Μπορούν να τοποθετηθούν είτε ένα είτε περισσότερα εμφυτεύματα (ανάλογα με τα δόντια που λείπουν και την περίπτωση) σε ένα μόνο ραντεβού.
Γέφυρες. Υπάρχουν πολλά είδη (Μεταλλοκεραμικές, Ολοκεραμικές, Meryland κτλ). Το μεγάλο τους πλεονέκτημα, πλέον της απόλυτα αισθητικής εμφάνισης, είναι ότι πρόκειται για ακίνητες εργασίες, δηλαδή μόνιμα τοποθετημένες στο στόμα.
Όλες οι παραπάνω μέθοδοι έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Για αυτόν τον λόγο, επιβάλλεται η εξέταση και η κουβέντα με τον ειδικό, καθώς η θεραπεία επιλέγεται και συζητείται κατά περίπτωση.
Το κόστος της κάθε θεραπείας σε σχέση με αυτά που κερδίζει ο ασθενής βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα, είναι πολύ μικρό. Συνήθως, όσο πιο νωρίς αρχίσει η θεραπεία, τόσο το καλύτερο.
Είναι δεδομένο ότι το καλύτερο θα ήταν όλοι να προσέχουν τόσο τα δόντια τους, ώστε να μην γίνεται ποτέ καμία εξαγωγή. Αισθητικός και λειτουργικός είναι ο πλήρης φραγμός, που στηρίζει τα χείλη και διατηρεί την κάθετη διάσταση του προσώπου. Εάν, όμως, για διάφορους λόγους υπάρχει απώλεια ενός ή περισσότερων δοντιών, τότε η οδοντιατρική διαθέτει πολλές όμορφες λύσεις. Σίγουρα κάποια από αυτές θα σας ταιριάζει!
