Οδοντιατρείο

Αναστασία Παρχαρίδου
Χειρουργός Οδοντίατρος | Γενική και Αισθητική Οδοντιατρική
Τηλ 2310 769674, Καραολή και Δημητρίου 92, Εύοσμος Θεσσαλονίκη

Υπηρεσίες

Πολλές είναι οι φορές που βγάζοντας ένα δόντι βάζουμε στην θέση του κατ’ευθείαν ένα εμφύτευμα στην ίδια συνεδρία.

Όταν όμως γύρω από το δόντι που είναι να εξαχθεί υπάρχει ακρορριζική αλλοίωση (κύστη, απόστημα κτλ), ενεργή περιοδοντική νόσος και γενικά μικρόβια, δεν είναι φρόνιμο να τοποθετήσουμε άμεσα το εμφύτευμα. Στην περίπτωση αυτή, αφού κάνουμε την εξαγωγή του δοντιού, περιμένουμε κάποιους μήνες να επουλωθεί η περιοχή και μετά προβαίνουμε στην εμφύτευση, κάνοντας πρώτα κλινικό και ακτινογραφικό έλεγχο της περιοχής για να σιγουρευτούμε ότι υπάρχουν οι κατάλληλες προϋποθέσεις για να μπει επιτυχώς το εμφύτευμα.

Εάν ο ασθενής πριν ακόμη βγάλει το χαλασμένο του δόντι έχει αποφασίσει ότι θα ήθελε να αντικαταστήσει το κενό που θα προκύψει με ένα εμφύτευμα, και ειδικά εάν υπάρχει έλλειμμα οστού στην περιοχή, τότε την στιγμή της εξαγωγής μπορούμε να προβούμε σε τοποθέτηση οστικού μοσχεύματος ή σε άλλες τεχνικές ανάπλασης (π.χ. ανύψωση του ιγμορείου άντρου) , ώστε να δημιουργήσουμε καλύτερες και γρηγορότερες προϋποθέσεις για την τοποθέτηση αργότερα του εμφυτεύματος.

Ο χρόνος αναμονής ποικίλλει από 2 εώς 9 μήνες, ανάλογα με την προϋπάρχουσα βλάβη, τον τύπο του οστικού μοσχεύματος, την περιοχή, την ηλικία του ασθενούς και την τεχνική ανάπλασης.

Από την στιγμή που τοποθετείται το εμφύτευμα, πάλι οι χρόνοι αναμονής ποικίλλουν. Μπορεί είτε να επιλέξουμε άμεση φόρτιση του εμφυτεύματος και άρα ταυτόχρονη δημιουργία της τελικής αποκατάστασης (πράγμα όμως σπάνιο γιατί αυξάνονται οι πιθανότητες απόρριψης του εμφυτεύματος), είτε να περιμένουμε να οστεοενσωματωθεί το εμφύτευμα (να ‘’δέσει με τον οργανισμό’’ όπως λένε πολλοί) και μετά να βάλουμε την τελική δουλειά. Συνήθως αφήνουμε ένα διάστημα 3-6 μηνών ή και περισσότερο αν έχει γίνει κάποια τεχνική ανάπλασης, ώστε να αυξηθεί ο οστίτης ιστός γύρω από τα εμφυτεύματα για να τα στηρίξει με ασφάλεια στην θέση τους.

Όταν το οστό της γνάθου έχει αποκατασταθεί σταθερά γύρω από το εμφύτευμα, ένα υπερουλικό τμήμα τοποθετείται πάνω από κάθε εμφύτευμα.

Από την στιγμή που αρχίσει η διαδικασία για την δημιουργία της τελικής αποκατάστασης, ο χρόνος ολοκλήρωσης είναι πολύ σύντομος (2-4 εβδομάδες). Τα οδοντικά εμφυτεύματα λειτουργούν σε σημαντικό βαθμό όπως τα φυσικά δόντια, γι’αυτό οι περισσότεροι άνθρωποι που φέρουν στο στόμα τους εμφυτεύματα αισθάνονται ανανεωμένη την αίσθηση αυτοπεποίθησης, καθώς αντιλαμβάνονται ότι μπορούν και πάλι να μασούν, να μιλούν, να γελούν και να χαμογελούν με σιγουριά.


Όπως σε κάθε οδοντιατρική εργασία, έτσι και στα εμφυτεύματα, οι τιμές ποικίλλουν ανάλογα με το είδος του περιστατικού και τα υλικά που χρησιμοποιούνται σε κάθε περίπτωση. Πολλοί συνάδελφοι συνηθίζουν να δίνουν από την αρχή μία φιξ τιμή για το χειρουργικό και το προσθετικό κομμάτι μαζί.

 

 

Προσωπικά, προτιμώ να διαχωρίζω στα δύο την τιμή, για τους εξής λόγους:

  • Επειδή η προσθετική συνήθως γίνεται μετά από κάποιους μήνες αφού έχει τοποθετηθεί το εμφύτευμα, σε αυτό το διάστημα πολλά μπορεί να έχουν αλλάξει. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να έχει μετακομίσει σε άλλη πόλη ή και χώρα και να επιθυμεί να κάνει κάπου αλλού το προσθετικό κομμάτι της εργασίας, να θελήσει να αναβάλλει την προσθετική για ψυχολογικούς ή οικονομικούς λόγους κ.τ.λ.
  • Σπάνια σε δύο διαφορετικούς ασθενείς εφαρμόζουμε την ίδια ακριβώς θεραπεία με τα ίδια υλικά, ενώ το αρχικό σχέδιο θεραπείας για την τελική προσθετική αποκατάσταση είναι πιθανόν να αλλάξει στην πορεία, ανάλογα με το ποσοστό οστεοενσωμάτωσης των εμφυτευμάτων, με την φορά κατά την οποία μπήκε χειρουργικά το εμφύτευμα και πολλά άλλα. Έτσι, πάντα δίνεται τιμή που, μετά από μελέτη του περιστατικού, είναι απόλυτα εξατομικευμένη για τον κάθε ασθενή.
  • Για να κάνουμε το τελικό σχέδιο θεραπείας, πάντα περιμένουμε να ελέγξουμε την τελική οστεοενσωμάτωση των εμφυτευμάτων. Γι’αυτό, δεν μπορούμε να έχουμε προπληρωθεί για κάποιο εμφύτευμα αμφίβολης πρόγνωσης ή για ένα σχέδιο θεραπείας που μπορεί να αλλάξει.

Σε γενικές γραμμές, το εμφύτευμα μαζί με την τοποθέτησή του αξίζει από 400 εώς 1200 ευρώ, ανάλογα με την περίπτωση και το είδος του εμφυτεύματος που τοποθετείται (χώρα προέλευσης, τύπος εμφυτεύματος κ.τ.λ.). Το κόστος της προσθετικής ποικίλλει, ανάλογα με το πόσα δόντια λείπουν, το είδος του μετάλλου που θα υποστηρίζει την εργασία (πολύτιμο, π.χ. χρυσοπλατίνα κτλ) και το σχέδιο θεραπείας που αποφασίζεται. Ενδεικτικά, για ένα μεμονωμένο δόντι κυμαίνεται από 350 εώς 850 ευρώ.

Όπως και να’χει, καλό είναι ο ασθενής να είναι συνειδητοποιημένος για το τι θέλει ή τι δεν θέλει να βάλει στο στόμα του, ώστε να μπορέσουμε να τον βοηθήσουμε στοχευμένα και μέσα από την τόση μεγάλη γκάμα υλικών και μεθόδων να επιλέξουμε το καλύτερο δυνατόν για αυτόν. Ελπίζω όλες οι παραπάνω πληροφορίες να βοηθήσουν, ώστε να κατανοήσετε και να απομυθοποιήσετε την όλη διαδικασία των εμφυτευμάτων.

Πλεονεκτήματα των εμφυτευμάτων:

  • Τοπική τοποθέτησή τους, ώστε να μην πειράζονται καθόλου τα διπλανά δόντια
  • Δίνουν λύση σε περιπτώσεις που θα ήταν αναπόφευκτη η κατασκευή εργασιών δύσκολα ανεκτών από τον ασθενή (π.χ. ολική οδοντοστοιχία)
  • Σε πολλές περιπτώσεις κόστος παρόμοιο με αυτό άλλων σχεδίων θεραπείας (π.χ. γέφυρας), ειδικά όταν λείπουν πολλά δόντια
  • Κατασκευή ακίνητης εργασίας, εκεί όπου μόνο μία κινητή εργασία θα μπορούσε να μπει
  • Συγκράτηση του οστού και των μαλακών ιστών στην περιοχή όπου έχουν εξαχθεί ένα ή περισσότερα δόντια
  • Ό,τι πιο σύγχρονο και εξελιγμένο στην οδοντιατρική

Μειονεκτήματα των εμφυτευμάτων:

  • Σε ορισμένες περιπτώσεις αυξημένο κόστος
  • Θέλει προσεκτική επιλογή του γιατρού και των υλικών που χρησιμοποιεί, γιατί, όντας μία εργασία που αποτελείται από πολλά στάδια (τοποθέτηση εμφυτεύματος, αποκάλυψή του, προσθετική εργασία), πρέπει σε όλα να δίνεται προσοχή ώστε να μην συμβούν αποτυχίες και απρόοπτα
  • Συνήθως μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ότι οι συμβατικές μέθοδοι προσθετικής δοντιών μέχρι να ολοκληρωθεί το τελικό αποτέλεσμα.